ICLについて徹底解説|仕組み・メリット・デメリット・費用まで分かりやすく紹介
この記事を読むと分かること
- ICLとは何か、眼内コンタクトレンズの仕組みと特徴
- ICLのメリット・デメリット・費用相場と医療費控除の活用法
- 筆者の実体験から見たICL手術の選び方とクリニック選びのポイント
ICLとはどのような手術なのか
ICL(Implantable Collamer Lens)は、眼内に小さなレンズを挿入することで視力を矯正する手術です。「眼内コンタクトレンズ」とも呼ばれており、コンタクトレンズのように毎日取り外しをするのではなく、眼球内に固定されたまま使い続けるレンズです。
角膜を削るレーシックとは大きく異なり、ICLでは角膜にほとんど傷をつけません。眼球の虹彩(茶目の部分)と水晶体の間にある空間(後房)に、薄くて柔軟性のある特殊なレンズを挿入します。このレンズが光を適切に屈折させることで、網膜上に正確な焦点を結び、裸眼での視力が回復します。
ICLという名称はImplantable Collamer Lensの略で、開発したのはスイスのSTAAR Surgical社です。日本では2010年に厚生労働省の承認を受けており、現在では全国の眼科クリニックで行われている安全性の高い近視矯正手術のひとつとして広く普及しています。
近視や乱視を矯正する手術にはいくつかの種類がありますが、ICLは特に「強度近視で他の矯正手術が受けられない方」「角膜が薄くてレーシックができない方」に向いた選択肢として注目されています。
「ICLのことをもっと詳しく知りたい」「自分に向いているか判断したい」「費用はいくらかかるのか」という疑問をお持ちの方に向けて、この記事ではICLについて基礎から丁寧に解説していきます。
ICLの仕組みをわかりやすく解説
ICLは「目の中にレンズを入れる手術」ですが、具体的にはどのような流れで行われるのでしょうか。
手術当日の流れ
手術当日はまず、点眼による局所麻酔を行います。全身麻酔ではないため、患者は目覚めた状態のまま手術を受けます。意識があるまま行われると聞くと怖い印象を受けるかもしれませんが、眼球が麻酔で感覚を失っているため、痛みはほぼ感じないとされています。
次に、角膜の端(角膜輪部)に2〜3mmほどのごく小さな切開を行います。この切開口から、折り畳まれた状態のICLレンズをインジェクターで挿入します。レンズは挿入後に自然に展開し、虹彩の後ろ・水晶体の前の空間(後房)に固定されます。
手術時間は片目あたり約5〜10分程度、両目合わせても15〜30分ほどと非常に短い手術です。入院は不要で、日帰りが可能です。術後はリカバリールームで30分〜1時間程度休憩し、問題がなければその日のうちに帰宅できます。翌日の検診では多くの場合すでに視力の改善が確認されています。
最新のICLレンズ「EVO+ICL」
現在、国内で主に使用されているのは「EVO+ICL(エボプラスICL)」と呼ばれる最新型のレンズです。
EVO+ICLの最大の特徴は、レンズの中央に「セントラルホール」と呼ばれる微細な穴が開いていることです。この穴があることで、眼内の房水(目の中の液体)が正常に循環し、眼圧が上がりにくくなっています。
旧型のICLでは、手術前に虹彩にレーザーで穴を開ける「虹彩切開術(PI)」という前処置が必要でした。しかしEVO+ICLではこの前処置が不要となり、手術の安全性と患者への負担がさらに改善されました。
ICLのメリット5選
ICL手術には、他の視力矯正手術にはない多くの優れた点があります。
メリット①:強度近視・乱視にも幅広く対応できる
レーシックは角膜の組織を削って矯正するため、強度近視(-8D以上)の場合は角膜が薄くなりすぎて手術ができないことがあります。また、角膜の形状が特殊な「円錐角膜」の方にはレーシックが難しいケースも多くあります。
一方、ICLはレンズを眼内に挿入するだけなので、角膜の厚みや形状に関係なく、幅広い度数に対応できます。近視は-0.5Dから-18D、乱視は0.75Dから6.0Dまで対応しているモデルがあります(使用するレンズの種類によって異なります)。「レーシックを断られた」という方でも、ICLであれば適応になるケースが多くあります。
私自身、術前視力が0.07(-5D)で、円錐角膜という角膜の形状が不整な疾患を持っていたためにレーシックを断られていました。それでもICLの適応検査ではOKをいただくことができ、手術を受けられました。
メリット②:角膜を削らないため可逆性がある
レーシックは角膜の組織を永久的に削るため、一度行うと元に戻すことができません。
一方でICLは、将来的に必要となった場合には挿入したレンズを取り出すことが可能です(元の屈折状態に完全に戻るとは限りませんが)。将来的に白内障手術が必要になった場合でも、ICLレンズを取り出してから対応することができます。「不可逆的な手術への抵抗感」がある方にとって、取り出せるという可逆性は大きな安心感につながります。
メリット③:見え方の質が高い
ICLはコンタクトレンズやレーシックと比べて、視力の質(コントラスト感度・解像度)が高いと言われています。「これまでメガネやコンタクトで矯正していたときよりもはっきりきれいに見える」という感想を持つ方も多くいます。
また、レーシックでは角膜の神経への影響によりドライアイが悪化しやすいという特徴がありますが、ICLは角膜の神経への影響が少ないため、術後のドライアイが起きにくいとされています。
メリット④:手術時間が短く日帰りが可能
ICLの手術時間は両目で15〜30分程度とごく短時間です。入院の必要がなく、生活への影響を最小限に抑えられる点は、忙しい方にとっても大きなメリットです。
メリット⑤:長期間にわたって安定した効果が続く
ICLレンズはコラーゲンポリマー製で劣化しにくい素材でできており、基本的には一度入れたら交換不要とされています。20年以上にわたる長期フォローアップデータでも、安定した効果が確認されています。「一生もの」と表現されることもあります。
ICLのデメリットとリスク
ICLは優れた手術ですが、デメリットやリスクについても正直にお伝えします。良いことだけでなく懸念点もきちんと理解した上で判断することが大切です。
デメリット①:費用が高い
ICL手術の費用相場は両眼で40〜80万円程度です(度数や乱視の有無、クリニックによって異なります)。健康保険は適用されないため全額自己負担となります。ただし、後述する「医療費控除」を活用することで実質的な負担を減らすことができます。
デメリット②:全員が手術を受けられるわけではない
ICLには適応基準があります。年齢(通常18歳以上50歳未満が目安)、角膜内皮細胞の数、前房深度(眼内のレンズを挿入するスペース)などの条件を満たす必要があります。適応があるかどうかは、クリニックでの無料検査で確認できます。
デメリット③:術後にハロー・グレアが起きることがある
ICL手術後、夜間に光源の周りが輪っか状に見えたり(ハロー)、光がギラついて見えたり(グレア)する現象が起きることがあります。多くの場合は術後数週間〜数ヶ月で感じにくくなっていきますが、体質や瞳孔の大きさによっては長引くこともあります。夜間の運転をよくする方は、手術前にしっかりとリスクを確認することをおすすめします。
デメリット④:眼圧上昇・白内障リスク
ICLのサイズが合わない場合、眼圧が上昇したり白内障が進行するリスクがゼロではありません。ただし、現在のEVO+ICLではこれらのリスクは大幅に低減されており、長期データでも安全性が確認されています。術後の定期検診を欠かさず受けることが重要です。
デメリット⑤:感染症(眼内炎)リスク
眼内手術であるため、感染症(眼内炎)のリスクは極めて低いながらも存在します。万が一発症した場合には視力に影響が出る可能性もあるため、清潔な環境での手術と術後ケアが大切です。経験豊富なクリニックを選ぶことがリスク軽減につながります。
ICLの費用目安と医療費控除の活用法
ICL手術の費用相場(2025年〜2026年)
ICL手術費用は度数・乱視の有無・使用レンズのグレードによって変わります。
| クリニック | 費用(両眼) |
|---|---|
| 先進会眼科 | 約44万円〜70万円程度 |
| 品川近視クリニック | 約46万円〜(度数による) |
| アイクリニック東京 | 約55万円〜 |
初回の適応検査は多くのクリニックで無料で実施されています。
医療費控除で実質費用を下げる
あまり知られていませんが、ICL手術費用は確定申告の医療費控除の対象になります。
医療費控除は、1年間(1月〜12月)に支払った医療費の合計が10万円を超えた場合、その超過分に対して所得税の一部が還付される制度です。ICLの費用は高額なため、多くの場合この制度を活用できます。
ICL手術費用と、その年にかかった他の医療費(歯科治療・薬代・病院の診察費・通院交通費など)を合算して申告することで、還付される金額がさらに大きくなります。所得に応じて費用の10〜30%程度が還付される計算になります。
たとえば、60万円のICL手術を受け、他の医療費が5万円あった場合:
- 年間医療費合計:65万円
- 医療費控除の対象額:65万円 − 10万円 = 55万円
- 所得税率20%なら:55万円 × 20% = 11万円の還付
100万円近い手術費用の10〜30%は決して小さくない金額です。確定申告の際には必ず活用してください。
ICLが向いている人・向いていない人
ICLが向いている人
ICLが特に向いているのは、以下のような方です。
コンタクトレンズやメガネをなくしたい方はもちろん、強度近視(-6D以上)でレーシックを断られた方、角膜が薄くてレーシックができない方、円錐角膜など角膜の形状異常のためレーシックを受けられない方にとっては、ICLがほぼ唯一の視力矯正手術の選択肢になることがあります。
また、ドライアイに悩んでいる方、スポーツや水泳など目にコンタクトが邪魔になる活動をしている方、「将来取り出せる」可逆性を重視する方にもICLは向いています。
ICLが向いていない人
以下のような方はICLの適応基準を満たさない可能性があります。
- 18歳未満の方(角膜や眼球の成長が続いているため)
- 50代以上で度数が安定していない方
- 緑内障(眼圧が高い)のある方
- 角膜内皮細胞数が基準値を下回る方
- 前房深度が足りない方
- 妊娠中・授乳中の方
適応があるかどうかは検査を受けないと分かりません。まずは無料の適応検査に足を運んでみることが最初の一歩です。
ICLに関するよくある質問(Q&A)
Q:ICLを受けると老眼はどうなりますか?
ICLは近視・乱視を矯正しますが、加齢による老眼(水晶体の硬化による近見視力の低下)は別の話です。老眼は誰にでも起こる自然な変化で、ICLを受けていても起こります。ただし、ICLレンズを取り出して遠近両用の眼内レンズに入れ替えることも将来的に選択肢として残っています。
Q:ICLは何歳まで受けられますか?
一般的に18歳以上50歳未満が目安とされています。ただし個人差があるため、実際には適応検査で判断されます。
Q:ICL手術後にMRIを受けることはできますか?
ICLレンズはコラーゲンポリマー製で非磁性体のため、MRI検査を受けることに問題はありません。
Q:ICLはコンタクトレンズと費用的にどちらがお得ですか?
一般的に、ICLは初期費用こそ高額ですが、長期的に見るとコンタクトレンズの累計費用(ケア用品・定期検査・眼鏡代を含めると年間10万円以上になることも)を大きく下回ることが多いです。7〜8年程度でICLの初期費用をコンタクトレンズ費用で回収できるという試算もあります。
実際の口コミ・体験談
ICL手術を実際に受けた方の声をご紹介します。
「術後翌日には1.2まで上がっていて感動しました。痛みも違和感もなく、スタッフの対応も丁寧でした。手術がこんなに短時間で終わるとは思いませんでした。」
— 先進会眼科を受診した方の体験談より
「コンタクトレンズのドライアイに長年悩んでいましたが、ICL後はまったく気にならなくなりました。もっと早く受ければよかったと後悔しています。」
— 眼科口コミサイトより
一方で、次のような声もあります。
「夜に車を運転すると、街灯の周りが少しにじんで見える感じがあります。術後1ヶ月ほどで慣れてきましたが、最初は少し驚きました。夜間運転が多い方は事前によく確認することをおすすめします。」
— ICL体験ブログより
こうした光のにじみ(ハロー・グレア)は、多くの方が術後しばらくで慣れていくことが多いですが、体質によっては気になり続ける方もいます。手術前に担当医にしっかり確認しておくと安心です。
筆者(しなちく)の体験談:円錐角膜でも視力0.07→1.0に回復した話
私は2020年に先進会眼科でICL手術を受けました。
もともとはレーシックを検討していました。当時の裸眼視力は0.07(-5D)と非常に悪く、コンタクトレンズとメガネに完全に頼り切った生活をしていました。
しかし眼科で検査を受けたところ「円錐角膜」という診断を受けました。円錐角膜とは、角膜が前方へ円錐状に突出していく疾患で、角膜の形状が不整になります。角膜を削るレーシックは、この疾患があると適応にならないとされています。
レーシック専門のクリニックを受診しても「うちでは手術できません」と言われ、視力矯正を諦めかけていました。
その後、ICLという選択肢があることを知りました。眼内にレンズを挿入するICLは、角膜の状態に関係なく手術できる場合があります。先進会眼科を受診して適応検査を受けたところ、「ICLなら手術できます」という判断をいただけたのです。
手術は短時間で終わり、翌日には視力が1.0に回復していました。術後の生活は、コンタクトレンズを装着する手間もなく、ドライアイの悩みもなく、非常に快適でした。2026年現在、手術から6年が経ちますが、視力の低下もなく、何の不自由もなく生活しています。
先進会眼科を選んだ理由のひとつは、医療従事者(医師・看護師・薬剤師など)の利用率が高いクリニックであることでした。目の治療リスクを誰よりも理解しているはずの医療のプロが選ぶクリニックというのは、素直に信頼できる根拠になると思っています。
先進会眼科で手術を受ける場合、筆者(しなちく)からのお友達紹介を利用すると手術代が3万円割引になります。ただし紹介の際に個人情報(氏名等)をお伝えいただく必要があるため、信頼いただける方のみご活用ください。
まずは無料の適応検査を受けてみましょう
ICL手術を受けるかどうかは、適応検査を受けてみないと分かりません。多くのクリニックでは適応検査は無料で行われています。
検査に行くことで手術を決定しなければならないわけでは全くありません。検査結果を聞いてから手術するかどうかをじっくり考えれば良いのです。「とりあえず検査だけ」という感覚で気軽に足を運べます。
視力矯正手術を検討している方は、ぜひ一度無料の適応検査を受けてみてください。「自分の目がICLに向いているかどうか」が分かるだけでも、大きな前進です。
ICL手術するなら先進会眼科
私しなちくが2020年に手術を受けたのが先進会眼科です。円錐角膜でレーシックが受けられなかった私でも、ICLで術前0.07→術後1.0まで視力が回復しました。医療従事者の利用率が高く、信頼できるクリニックです。
先進会眼科で手術を受ける場合、筆者(しなちく)からのお友達紹介を利用すると手術代が3万円安くなります。ただし紹介の際に個人情報(氏名等)をお伝えいただく必要があるため、信頼いただける方のみご活用ください。
ICLクリニックおすすめ3選
1. 先進会眼科
医療従事者の利用率が高く、豊富な実績を持つ信頼のクリニックです。筆者しなちくが実際に手術を受けました。
2. 品川近視クリニック
国内最大級の症例数を誇る全国展開のクリニック。豊富な経験と実績があります。
3. アイクリニック東京
東京エリアに特化した眼科専門クリニック。都内でのアクセスも良好です。