hole ICL（ホーICL）とは？EVO ICLの穴の役割とメリットを元患者が解説
この記事を読むと分かること
- hole ICL（ホールICL）＝EVO ICLのことで、レンズ中央に0.36mmの穴が開いている最新モデル
- 穴があることで虹彩切開術が不要になり安全性・快適性が大幅向上した理由
- ホールICLのハロー・グレアへの影響と筆者の実体験
hole ICL（ホールICL）とは？
ICL手術を調べていると「hole ICL」「ホールICL」「EVO ICL」という言葉が出てきます。これらはすべて同じものを指しています。
「hole ICL」とは、レンズの光学部の中心に極小の穴（hole）が開いているICLレンズのことです。現在日本で使われているICLのほぼすべてがこの「ホールICL（EVO ICL）」です。
2014年に厚生労働省から承認を受けた最新設計で、それ以前のICL（穴なし）と比べて安全性・快適性が大幅に向上しています。
ホールが必要な理由：房水の流れと眼圧
ホールがなかった時代の問題
旧型のICL（穴なしタイプ）には重大な問題がありました。それは房水の流れが妨げられるという問題です。
目の中には「房水」という液体が常に循環しています。この房水は眼圧（目の内部の圧力）を一定に保つために不可欠な存在です。
旧型のICLを挿入すると、虹彩とレンズの間で房水の流れが遮断されるリスクがあり、眼圧が急上昇する「緑内障発作」を引き起こす可能性がありました。また、水晶体とICLレンズが接触することで白内障が進行するリスクもありました。
ホールICLが解決した問題
この問題を解決するために、旧型ICLでは手術前に「虹彩切開術（LI：Laser Iridotomy）」というレーザー処置を行う必要がありました。虹彩に人工的な穴を開けて、房水の流れ道を作るという処置です。
ホールICL（EVO ICL）では、レンズ中央に0.36mmの極小の穴を設けることで、房水が自然に流れるようになりました。その結果：
- 虹彩切開術が不要になった
- 眼圧上昇のリスクが大幅に低下した
- 白内障発症リスクが低下した
- 手術ステップが少なくなり患者負担が減った
ホールの大きさは0.36mm：視力への影響はあるの？
ホールICLを知った方が最も気になるのが「穴が開いているレンズで、ちゃんと見えるの？」という疑問ではないでしょうか。
結論から言うと、視力への影響はほぼありません。
理由は以下の通りです。
①穴が極小（0.36mm）
ヒトの瞳孔は明るい場所で2〜4mm程度。0.36mmという穴のサイズは瞳孔の直径に対して極めて小さく、通常の視野の中で穴を「見る」ことはほぼ不可能です。
②脳の補完機能
仮に光学的な変化があったとしても、人間の脳は視覚情報を補完する能力があります。術後しばらくすると、穴の存在を意識することなく自然な視界を得られるようになります。
③臨床データで確認済み
EVO ICLは世界80か国以上で使用されており、穴による視力低下や光学的な問題は臨床的に問題ないとされています。
EVO ICLとEVO＋ICLの違い
ホールICL（EVO ICL）には、さらに進化した「EVO＋ICL」というモデルもあります。
| 項目 | EVO ICL | EVO＋ICL |
|---|---|---|
| 光学径 | 5.0mm | 6.1mm |
| ハロー・グレア軽減 | 標準 | より優れる |
| 対応近視範囲 | -0.5D〜-18D | -6D〜-18D（強度近視向け） |
| 特徴 | 標準的なICL | 強度近視・夜間視機能重視の方向け |
EVO＋ICLは光学径（レンズの有効視野部分）が6.1mmと広く、特に夜間のハロー・グレア（光が輪状に見える現象）の発生を抑制する効果が期待されます。
ホールICL（EVO ICL）のメリット・デメリット
メリット
①術前処置（虹彩切開術）が不要
旧型ICLで必要だったレーザー処置のステップが省略でき、手術当日の負担が軽減されます。
②安全性の向上
緑内障・白内障のリスクが旧型と比べて大幅に低下しました。
③世界的な実績
EVO ICLは世界80か国以上、100万件以上の手術実績があります。
④可逆性がある
必要があればレンズを取り出して元の状態に戻せます。
デメリット・注意点
①ハロー・グレアが出ることがある
ICL全般の話ですが、術後しばらくは夜間の光が輪状・放射状に見えるハロー・グレア現象が起きることがあります。多くの方は1〜3ヶ月で慣れますが、気になる方もいます。
②費用が高い
両眼で40万円〜90万円程度。レーシックよりも高額です。
ハロー・グレアについて：穴は関係ある？
ICL術後に多くの方が経験するハロー・グレアですが、「穴のせいで光が散乱するのでは？」と心配される方もいます。
実際には、ハロー・グレアの主な原因は穴ではなく、「レンズのエッジ効果」「レンズ径と瞳孔径の関係」によるものがほとんどです。EVO＋ICLの光学径が大きいのは、このハロー・グレアを軽減するためです。
術後のハロー・グレアは時間とともに慣れることが多く、みんなのICLのアンケートでも「最初は気になったが今は全く気にならない」という声が多数寄せられています。
- みんなのICLアンケート結果より
実際に受けた人の口コミ・体験談
ポジティブな体験談
「EVO ICLを受けて約半年が経ちました。ハロー・グレアは最初の1〜2ヶ月は少し気になりましたが、今は全く意識していません。視力も安定していて、毎日が快適です。」
- 口コミサイトより
「旧型ICLだと虹彩切開術が必要と聞いていたので不安でしたが、EVO ICLなら不要と言われて安心しました。手術自体も20〜30分で終わり、翌日から視界がクリアに。」
- 口コミサイトより
注意が必要な声
「夜間のハロー・グレアが術後3ヶ月経っても気になっています。個人差があるようなので、術前にクリニックでしっかり説明を受けることをお勧めします。」
- 口コミサイトより
しなちくからのコメント：EVO ICLは旧型と比べてはるかに安全・快適な設計です。ハロー・グレアについては個人差がありますが、事前にクリニックで十分な説明を受けることで不安は軽減できます。
筆者（しなちく）の体験談：2020年のICL手術
私は2020年に先進会眼科でICL手術を受けました。当時のレンズが現在のEVO ICLと全く同じかは確認が必要ですが、いずれにせよ術後のハロー・グレアは最初の数ヶ月間気になる程度で、その後は全く問題なく過ごしています。
術前視力：0.07（-5D）
術後視力：1.0
2026年現在も視力は1.0を維持。何の不自由もない毎日を送っています。
私は円錐角膜という疾患があり、複数のクリニックでレーシックを断られていました。ICLは角膜を削らないため円錐角膜でも適応できるケースがあり、先進会眼科での精密検査で適応ありと判定されました。
先進会眼科を選んだ理由：医療従事者の利用率が高いという点が最大の決め手でした。リスクを正確に把握しているはずの医師・看護師が選ぶクリニックというのは、何よりの信頼の証です。
先進会眼科で手術を受ける場合、筆者（しなちく）からのお友達紹介を利用すると手術代が3万円安くなります。筆者自身が先進会眼科で手術を受けた経験があるため、紹介が可能です。ただし紹介の際に個人情報（氏名等）をお伝えいただく必要があるため、信頼いただける方のみご活用ください。
hole ICL（EVO ICL）の費用と医療費控除
費用相場
EVO ICL（ホールICL）の費用は両眼で40万円〜90万円程度です。
- 先進会眼科：約42.7万円〜
- 品川近視クリニック：約46万円〜
- アイクリニック東京：約58万円〜
医療費控除の活用
ICL手術費用は確定申告で医療費控除の対象になります。歯医者やお薬代など、その年の他の医療費と合算して申告することで、所得に応じて費用の10〜30%が戻ってきます。領収書を保管しておくことが重要です。
まずは無料適応検査から
「ホールICLを受けたいけれど、自分に適応があるかわからない」という方は、まず無料の適応検査（診察）を受けることをおすすめします。費用は無料で、自分の目がICLに適応しているかどうかを判定してもらえます。
ICL手術するなら先進会眼科
視力矯正手術を検討している方に、先進会眼科をお勧めする理由をまとめます。
先進会眼科が選ばれる理由：
- 実績と安全性：23年間感染症ゼロ、27,000人以上の手術実績
- 医療従事者からの信頼：医療のプロが選ぶクリニック
- 経験豊富な医師：ICLインストラクターが複数在籍
- 充実した保障プログラム：再手術保障、分割払いオプション
- 丁寧なサポート体制：手術前後のフォローが充実
- 立地の利便性：東京、大阪、名古屋、福岡の主要都市に拠点
- 友達紹介制度：3万円割引が可能
ICLクリニックおすすめ３選
先進会眼科以外のICL手術クリニックもご紹介します。複数のクリニックを比較し、最適なクリニックを選ぶことをお勧めします。
1. 品川近視クリニック
特徴：
- 国内最大級の症例数（86,000件以上）
- 全国展開（東京、大阪、名古屋など）
- ICL費用：46万円〜
メリット： 症例数が豊富で経験が深い。全国のどこからでも利用しやすい。
2. アイクリニック東京
特徴：
- 東京エリア特化の専門クリニック
- ICL費用：58万円〜
- 個別対応を重視
メリット： 東京在住の患者には利便性が高い。きめ細かい対応が期待できる。
3. 先進会眼科（おすすめ）
特徴：
- 医療従事者からの信頼が厚い
- 23年感染症ゼロの実績
- ICL費用：約42.7万円〜（競争力のある価格）
- 友達紹介で3万円割引
クリニック選びは、費用だけでなく、医師の経験、安全性、サポート体制などを総合的に判断することが重要です。まずは複数のクリニックで無料診察を受け、信頼できるクリニックを選ぶことをお勧めします。