ICL手術後に近くが見えにくい?原因と対処法を経験者が解説

この記事を読むと分かること
  • ICL手術後に近くが見えにくくなる主な原因(老眼の表面化・過矯正・加齢変化)とその違い
  • 近くが見えにくい場合の対処法4つ(老眼鏡・モノビジョン・多焦点ICL・度数調整)
  • 40代でICLを受けた方向けの賢い視力設計の考え方

ICL手術後に近くが見えにくくなるのはなぜ?

ICL手術を受けたのに「なぜか近くが見えにくい」「手元のスマホや本のピントが合わない」という悩みを持つ方がいます。手術前はむしろ手元はよく見えていたのに、裸眼生活が始まってから「近くが見えにくくなった」と感じるケースです。
この症状の多くは「ICLの失敗」ではなく、加齢による老眼の表面化近視矯正の度数設計に起因します。正確な原因を理解した上で、適切に対処することが大切です。
この記事では、ICL術後に近くが見えにくくなる原因と、それぞれの対処法を詳しく解説します。

ICL術後に近くが見えにくくなる主な3つの原因

原因①:老眼が「表面化」した

これが最も多いケースです。強度近視の方は、眼鏡やコンタクトを外した状態では手元が自然に合ってしまうため、40代前後になっても「老眼を感じていない」ことが多くあります。
しかしICL手術で遠くが見えるようになると、今まで隠れていた老眼症状が突然現れることがあります。これは「ICLが老眼を引き起こした」のではなく、「遠くに焦点が合うようになったことで、手元の老眼を初めて自覚した」ということです。
老眼は水晶体の柔軟性が加齢によって失われることが原因です。ICLは眼の中にレンズを入れるだけで水晶体には触れないため、老眼を引き起こしたり悪化させたりすることはありません。

原因②:過矯正(度数が強くなりすぎた)

ICL手術では、希望の視力に合わせてレンズの度数を選定します。この際に度数が強すぎて遠視気味になった「過矯正」状態になると、手元のものを見るための調節が必要になり、近くが見えにくくなることがあります。
過矯正は特に若い方でも起こり得ます。手術後に「遠くは完璧に見えるが、手元が妙にぼやける」「眼精疲労が激しい」という場合は過矯正の可能性があります。この場合はレンズの入れ替えで対応できますので、担当医に相談することをおすすめします。

原因③:加齢による自然な老眼の進行

手術時点では老眼が気にならなかった方でも、年齢とともに自然に老眼が進行していきます。ICLを30代で受けた場合、手術から10年後には40代になり、老眼が始まるタイミングを迎えます。
これはICLの問題ではなく、誰でも通る加齢変化です。ICLを受けなかったとしても、40代以降には同じように老眼が訪れます。ICLを受けた方は、その時点で改めて対処法を選択できるという意味では、柔軟に対応できる状態にあります。

「近くが見えにくい」への対処法4つ

対処法①:老眼鏡を使う(最もシンプル)

老眼鏡(リーディンググラス)を手元用に使うのが最もシンプルな解決策です。遠くは裸眼でしっかり見え、手元作業のときだけ老眼鏡をかけるスタイルは、多くの方が自然に取り入れています。
「せっかくICLを受けたのに眼鏡が必要になるのは嫌だ」という気持ちはよく分かります。しかし、遠距離は裸眼・手元だけ老眼鏡というライフスタイルは、コンタクトを常時つけていた頃と比べると格段に快適です。老眼鏡は安価で見た目もおしゃれなものが多く、「使うもの」という割り切りができれば大きなストレスにはなりません。

対処法②:モノビジョン(片目遠く・片目近く)

モノビジョンとは、右目は遠くに合わせた度数、左目は近くに合わせた度数にする視力設計です。両目のバランスで遠くも近くも見えるようにする方法で、老眼鏡なしでの生活を希望する方に選ばれる選択肢です。
ICL手術時にあらかじめモノビジョン設計を相談することができます。また、すでに通常のICLを入れている方でも、片目のレンズ度数を変更する形で対応することが可能です。
ただし、モノビジョンは慣れるまでに時間がかかること、立体感が少し変化することなどのデメリットもあります。事前にコンタクトレンズでモノビジョンを体験してみてから判断するのが安心です。詳しくは次回の「ICL モノビジョン」記事もご参照ください。

対処法③:多焦点ICL(EDOF ICL / IPCL)への入れ替え

近年、遠くも近くも両方見えるように設計された多焦点型ICL(EDOF ICLやIPCL)が登場しています。先進会眼科などでも老眼対応のICLを取り扱っており、既存のICLを取り出して多焦点型に入れ替えることが可能です。
多焦点ICLは通常のICLより価格が高い場合が多いですが、老眼鏡なしで遠くも近くも見たいという方には魅力的な選択肢です。ただし、多焦点型はハロー・グレア(光の滲みやにじみ)が通常ICLより起きやすいというデメリットもあります。担当医とよく相談しながら選択することをおすすめします。

対処法④:レンズの度数を調整する(過矯正の場合)

過矯正が原因の場合は、ICLのレンズを適切な度数のものに入れ替えることで解決できます。ICLは角膜を削るレーシックとは異なり、レンズを取り出して入れ替えることが比較的簡単にできます。これがICLの大きなメリットの一つです。
「遠くは見えるが、手元が特に辛い」「眼精疲労が強い」という場合は、担当医に状況を伝えて過矯正の可能性を確認してもらいましょう。

40代でICLを受ける場合:知っておくべき視力設計の考え方

40代以降でICLを検討している方は、老眼が始まる時期と重なるため、視力設計の段階で老眼への対応を考慮することが重要です。
例えば、「遠くを完璧に1.2に合わせる」のではなく、「遠くは0.8〜1.0程度に留め、手元への調節力を残す」という設計にすることで、老眼の影響を受けにくくなることがあります。また、最初からモノビジョン設計を選ぶ方も増えています。
40代でICLを受けた経験者からは「老眼用メガネが必要になったが、それでも手術を受けてよかった」という声が多数あります。手術前のカウンセリングで老眼への対応を含めた視力設計を相談することをお勧めします。
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私(しなちく)の体験と老眼について

私が先進会眼科でICL手術を受けたのは2020年のことです。術前視力0.07(-5D)から術後1.0へ回復し、2026年現在も視力は安定しています。
手術から6年が経ちましたが、今のところ手元の見えにくさを強く感じる場面はほとんどありません。ただ、手術時は30代で、これから40代になっていくにつれて老眼が始まる可能性は十分にあります。
私が先進会眼科を選んだ理由の一つは、医療従事者の利用率が高いことです。リスクを正確に理解しているはずの医師や看護師が選ぶクリニックというのは、信頼できる根拠になります。カウンセリングも丁寧で、老眼への対応を含めた術後のライフプランについても事前にしっかり説明していただきました。
先進会眼科で手術を受ける場合、筆者(しなちく)からのお友達紹介を利用すると手術代が3万円安くなります。紹介の際に個人情報(氏名等)をお伝えいただく必要があるため、信頼いただける方のみご活用ください。
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ICL術後の「近くが見えにくい」に関する口コミ

実際に手術を受けた方の声をご紹介します。
「術後しばらくは手元が少し見えにくい感じがしたが、慣れてくるにつれて気にならなくなった。遠くが完璧に見えるので満足している」
— みんなのICL アンケートより
「ICLを受けてから数年後に老眼が始まった。でもこれはICLのせいじゃないと思う。裸眼で遠くが見えるのは変わらないし、老眼鏡をちょっとかけるだけで普通に生活できている」
— Yahoo!知恵袋より
一方で、手術前のカウンセリングで老眼についての説明が不十分だったと感じた声もあります。
「手術前に老眼のことをあまり説明されなかった。術後に手元が見えにくくなって戸惑った。先生に聞いたら老眼の表面化だと教えてもらって納得したけど、事前に聞いておきたかった」
— ICL体験ブログより(口コミまとめサイト参照)
「ICLを40代で受けた。老眼気味だったので弱めに矯正してもらった。手元は見えにくくなったが、外出中に裸眼で自由に動けるのは本当に快適。手術を受けてよかったと思っている」
— note体験記より(ICL40代体験談)
老眼については、手術前のカウンセリングでしっかり確認することが重要です。信頼できるクリニックであれば、術前に老眼の影響と対処法について丁寧に説明してくれます。

ICL手術費用と医療費控除の活用

ICL手術費用は確定申告で医療費控除の対象となります。歯医者や薬代などその年の他の医療費と合算して申告することで、所得に応じて費用の10〜30%が還付されます
多焦点ICLに入れ替えた場合も、医療費控除の対象になります。手術費用が高額になる場合は特に、医療費控除の活用で実質負担を減らすことを検討してください。

まとめ:ICL後の「近くが見えにくい」は適切に対処できる

ICL術後に近くが見えにくくなる主な原因は3つです。老眼の表面化(もともとあった老眼がICLで遠くが見えるようになって初めて気づく)、過矯正(度数が強すぎたケースはレンズ入れ替えで解決可能)、加齢による老眼の進行(ICLに関係なく訪れる自然な変化)が挙げられます。
対処法としては老眼鏡の使用、モノビジョン設計、多焦点ICLへの入れ替え、度数調整があります。ICLの大きなメリットは「レンズを入れ替えられる」ことです。万が一見え方に問題が出ても、柔軟に対応できます。
「近くが見えにくくなるかも」という心配があるなら、まず無料診察を受けて、担当医に相談することをおすすめします。老眼への対応を含めた視力設計についても、事前に確認しておくことで安心して手術に臨めます。
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